Medlemsansökan överlämnas eller insändes med bifogad check till Cercle Nordique under adress: Boite H9 - 45, Promenade du Paillon - 06000 Nice



__________________________________________________________________________
Förnamn


__________________________________________________________________________
Efternamn


__________________________________________________________________________
Namn på ytterligare familjemedlemmar


__________________________________________________________________________
Ev. namn på fastighet


__________________________________________________________________________
Gatuadress


__________________________________________________________________________
Postnummer och ort


__________________________________________________________________________
Mobiltelefon


__________________________________________________________________________
Telefon


__________________________________________________________________________
Telefax


__________________________________________________________________________
e-postadress


__________________________________________________________________________
Alternativ e-postadress

 

CERCLE NORDIQUE - Boite H9 - 45 Promenade du Paillon - 06000 NICE
E-mail: cercle_nordique@yahoo.com